氟康唑胶囊(大扶康)

【性 状】化学名称为2－（2,4－二氟苯基）－1,3－双（1H,1,2,4－三唑－1－基）－2－丙醇，分子式为C13H12F2H6O，分子量为306.27。胶囊为蓝色或蓝白双色，内含白色或类白色结晶性粉末，微溶于水和生理盐水 ；静脉注射液为无色透明液体。
【功效与作用】隐球菌病，包括隐球菌性脑膜炎及其他部位的隐球菌感染 ；系统性念珠菌病，包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染 ；粘膜念珠菌病，包括口咽部、食道、非侵入性支气管肺部感染，念珠菌尿症，皮肤粘膜和口腔慢性萎缩性念珠菌病 ；生殖系统念珠菌病，包括急性或复发性阴道念珠菌病。预防接受化疗或放疗的恶性肿瘤易感患者的真菌感染 ；皮肤真菌病，包括体癣、股癣、足癣、花斑癣、甲癣和皮肤念珠菌感染 ；免疫功能正常者的深部地方性真菌病。
【用法用量】每日剂量应依据真菌感染的性质和严重程度确定。单剂量对大多数阴道念珠菌病患者治疗有效。对那些需要多剂量治疗的感染应持续用药，直到临床指征或实验室检查结果表明活动性真菌感染已消退为止。疗程不足可导致急性感染的复发。 艾滋病和隐球菌脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病患者常需要维持治疗，以预防疾病复发。 成人隐球菌性脑膜炎和其他部位隐球菌感染 ：第1天400 mg，随后200-400 mg/日，疗程视临床和真菌学疗效而定，但对隐球菌性脑膜炎，疗程一般至少为6－8周。 念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵袭性念珠菌感染 ：第1天400 mg，以后200-400 mg/日，根据临床反应可增至400 mg/日，疗程根据临床反应而定。 口咽部念珠菌病 ：50-100 mg，每日1次，连服7－14天。对免疫功能严重缺陷患者必要时可延长疗程。 对除生殖系念珠菌病以外的其它粘膜念珠菌感染 ：50-100 mg，每日1次，连用14－30天。 阴道念珠菌病 ：单剂量口服150 mg。为减少复发性念珠菌病的发生，可使用150 mg，每月一次。 预防念珠菌病 推荐剂量为50-400 mg，每日1次。对有系统感染高危因素的患者，推荐剂量为400 mg，每日1次。 包括体癣、股癣（股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播，也可通过性生活传播，故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们 千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的，临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣 菌，表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。 主要症状是局部瘙痒明显。该病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染，或通过衣物用具而间接传染，或先患足癣，因搔抓蔓延而传染。）、足癣和其他念珠菌感染在内的皮肤感染 ：推荐剂量为150 mg，每周1次或50 mg，每日1次，疗程一般为2-4周，足癣可治疗至6周。 指/趾甲癣 ：推荐剂量为150 mg，每周1次。疗程2-4个月，视病情可适用延长疗程。疗程不足可导致急性感染的复发。 艾滋病和隐球菌脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病患者常需要维持治疗，以预防疾病复发。 成人隐球菌性脑膜炎和其他部位隐球菌感染 ：第1天400 mg，随后200-400 mg/日，疗程视临床和真菌学疗效而定，但对隐球菌性脑膜炎，疗程一般至少为6－8周。 念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵袭性念珠菌感染 ：第1天400 mg，以后200-400 mg/日，根据临床反应可增至400 mg/日，疗程根据临床反应而定。 口咽部念珠菌病 ：50-100 mg，每日1次，连服7－14天。对免疫功能严重缺陷患者必要时可延长疗程。 对除生殖系念珠菌病以外的其它粘膜念珠菌感染 ：50-100 mg，每日1次，连用14－30天。 阴道念珠菌病 ：单剂量口服150 mg。为减少复发性念珠菌病的发生，可使用150 mg，每月一次。 预防念珠菌病 推荐剂量为50-400 mg，每日1次。对有系统感染高危因素的患者，推荐剂量为400 mg，每日1次。 包括体癣、股癣、足癣和其他念珠菌感染在内的皮肤感染 ：推荐剂量为150 mg，每周1次或50 mg，每日1次，疗程一般为2-4周，足癣可治疗至6周。 指/趾甲癣 ：推荐剂量为150 mg，每周1次。疗程2-4个月，视病情可适用延长疗程。 肾功能不全患者单剂量用药不需调整剂量，对接受多剂量治疗者（包括儿童），首剂给予饱和剂量50-400 mg，此后按肌酐清除率调整用药剂量。老年人如无肾功能损害表现，应使用常规推荐剂量。 儿童疗程以临床和真菌学疗效而定。每日用药剂量不应超过成人最大用药量，应每日单剂量给药。 粘膜念珠菌病 ：每日推荐剂量为3 mg/kg，第一天可使用饱和剂量6 mg/kg。 系统性念珠菌病和隐球菌脑膜炎 ：根据疾病的严重程度，每日推荐剂量为6-12 mg/kg。 预防免疫损伤者-化疗或放疗后中性粒细胞减少患儿的真菌感染，根据中性粒细胞减少出现时间的长短和期限，剂量应为每日3-12 mg/kg。 年龄小于2周的患儿，按年龄较大患儿用药剂量，每72小时给药一次 ； 年龄为3-4周的患儿，相同剂量每48小时给药一次。给药方法可口服给药，也可以不超过10 mL/分的速度静脉滴注，给药途径视患者临床状况而定。
【不良反应】人对本品通常耐受良好。在临床试验中观察到的本品最常见的不良反应为头痛，皮疹，腹痛，腹泻，腹胀，恶心，碱性磷酸酶、胆红素、SGOT和SGPT升高。
【禁 忌】对氟康唑或其他三唑类药物过敏者禁用。接受400 mg/日或更高剂量多剂量治疗者禁止同时使用特非那定。接受本品治疗者禁止同服西沙必利。
【注意事项】对应用过程中有肝功能异常的患者，应监视是否有更严重的肝损害发生。如患者的临床症状和体征持续出现提示为与本品有关的肝病，应停药。如浅部真菌感染患者出现了与本品有关的皮疹，或患者出现了大疤性损害或多形性红斑，应停药 ；如侵袭性/系统性真菌感染患者出现了皮疹，应对其严密监视。应对同时服用本品（小于400 mg/日）和特非那定的患者进行严密监视。极少报道发生过敏反应。本品不太可能损害患者的驾驶和操作能力。
【贮 藏】贮存在30°C以下。
【有 效 期】胶囊和静脉注射液的有效期为48个月。