依折麦布片(益适纯)

【功效与作用】原发性高胆固醇血症。益适纯(依折麦布片)作为饮食控制以外辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原霉抑制剂（他汀类）联合应用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，可降低总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），载脂蛋白B(ApoB)。纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）本品与他汀类联合应用，可作为其他降脂治疗的辅助疗法（如LDL-C血浆分离置换法），或在其它降脂治疗无效时用于降低HOFH患者的TC和LDL-C水平。纯合子谷甾醇血症（或植物甾醇血证）本品作为饮食控制以外的辅助治疗，用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
【用法用量】患者在接受益适纯(依折麦布片)治疗的过程中，应坚持适当的低脂饮食。本品推荐剂量为每天一次，每次10mg,可单独服用或与他汀类联合应用。本品可在一天之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。
【不良反应】尚不明确。
【注意事项】益适纯(依折麦布片)为新型降血脂药，其作用机理为与小肠壁上特异的转运蛋白NPClL1结合，选择性地抑制小肠胆固醇和植物甾醇的吸收。该药的作用机制与其他作用于小肠改变脂质特性的药物不同，不是通过抑制胆固醇脂酶和胰脂酶来抑制胆固醇和甘油三酯的吸收，也不改变胆固醇的跨细胞转运，因此不影响孕酮、脂肪酸、胆汁酸、乙炔雌醇和脂溶性维生素等的吸收利用，也不增加胆汁酸分泌，且消化道不良反应较少，患者耐受性好。此外，该药不通过细胞色素P450同工酶代谢，与临床上常用的他汀类、非诺贝类降脂药在药代动力学上无明显相互作用，故与其他降脂药联用可增强降脂效果。药师应告知患者,本药尤其适用于血脂浓度特别高或使用其他降脂药疗效不佳的患者；告知患者口服剂量为10毫克/天；还应告知患者该药不良反应较少见，偶有消化道症状如恶心、腹胀等；对肝肾功能影响较少，有轻度肝功能障碍,轻、中、重度肾功能障碍者和老年人均不需要调整剂量。