卡托普利片(华南)

【主要成份】本品主要成份为卡托普利。 【成 份】 化学名： 分子式： 分子量：
【性 状】本品为白色或类白色片式为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色。
【功效与作用】1．高血压；2．心力衰竭。
【用法用量】视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。 1．常用量： （1）高血压，口服 一次12.5mg（半片），每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg(2片)，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。 (2）心力衰竭，开始一次口服12.5mg(半片)，每日2～3次，必要时逐渐增至50mg(2片)，每日2～3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg( 片)，每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。 2．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【不良反应】1、较常见的有： （1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性； （2）心悸，心动过速，胸痛； （3）咳嗽； （4）味觉迟钝。 2、较少见的有： （1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合征，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。 （2）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时； （3）血管性水肿，见于面部及手脚，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应予警惕。 （4）心率快而不齐； （5）面部潮红或苍白。 3、少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。
【禁 忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【注意事项】1、胃中食物可使本品吸收减少30～40%，故宜在餐前1小时服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品： （1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多； （2）骨髓抑制； （3）脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧； （4）血钾过高； （5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留； （6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少； （7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。 4、用本品期间随访检查： （1）白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查； （2）尿蛋白检查每月一次。 5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。 6、用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。 7、用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。
【药物相互作用】1、与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2、与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3、与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4、与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。 5、与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用；与阻滞剂呈小于相加的作用。
【贮 藏】遮光，密封保存。
【包 装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶，每瓶100片。
【有 效 期】24 月
【执行标准】中国药典2010年版二部