盐酸多奈哌齐片(圣济堂)

【主要成份】本品主要成分为盐酸多奈哌齐。 化学名称为：1-苄基-4-（5，6-二甲氧基茚满酮-2-基）甲基哌啶盐酸盐。
【性 状】本品为薄膜衣片，除去膜衣后显白色或类白色。
【功效与作用】本品适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗
【用法用量】口服初始用量一次mg（片）一日次 睡前服用 并至少将初始剂量维持个月以上 才可根据治疗效果增加剂量至每次mg（片）仍一日次最大推荐剂量为每日mg(片)大于每日mg(片)的剂量未进行过临床研究停止治疗后盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退终止治疗无反跳现象对于肾功能及轻至中度肝功能不全者盐酸多奈哌齐的消除不受影响因此这些病人可使用相似剂量方案或遵医嘱
【不良反应】常见不良反应包括恶心腹泻失眠呕吐肌肉痉挛乏力倦怠与食欲减退症状通常轻微且短暂不必调整剂量连续服药症状可缓解较少见的不良反应包括头痛头晕精神紊乱（幻觉易激动攻击行为）体重减轻视力减退胸痛关节痛抑郁多梦嗜睡新的神经症状皮疹胃痛胃肠功能紊乱尿频或无规律极少但有报道的不良反应为晕厥心动过缓或心律不齐窦房传导阻滞房室传导阻滞心脏杂音癫痫或黑便
【禁 忌】对盐酸多奈哌齐哌啶衍生物或制剂中辅料有过敏反应者禁用
【注意事项】应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗通过公认的标准（如DSMIVICD）来诊断只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能开始多奈哌齐的治疗治疗可以一直持续只要对病人的益处一直存在因此多奈哌齐的临床疗效应当定期被重新评估当治疗的益处不再存在时应当考虑终止治疗每个病人对于多奈哌齐的反应是不能被预估的对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤（例如与年龄相关的认知功能减退）病人应用盐酸多奈哌齐的效果还未全面观察 麻醉盐酸多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂麻醉时可能会增加琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用 心血管系统胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心率产生迷走样作用（如心动过缓）患有病窦综合征或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意曾有晕厥和癫痫发生的报道需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性停博的病人
【药物相互作用】CYPA和CYPD同功酶的诱导剂苯妥英钠卡马西平地塞米松利福平苯巴比妥可提高本品的清除率. CYPA和CYPD同功酶的抑制剂酮康唑和奎尼丁抑制本品的代谢. 本品对茶碱西米替丁华法林地高辛的代谢未发现有干扰. 本品可能会影响有抗胆碱活性的药物