赖诺普利片(捷赐瑞)

【主要成份】赖诺普利
【功效与作用】治疗原发性高血压及肾性高血压，亦可治疗未能以洋地黄或利尿剂充分控制的充血性心力衰竭，及24小时内用于治疗血流动力学稳定的急性心肌梗塞。
【用法用量】特发性高血压 初始剂量通常为10 mg，维持剂量20 mg/次，每日1次。剂量应根据血压情况进行调整。最高剂量为每日80 mg。肾脏衰竭必须继续使用利尿剂者，任何原因引起体液丢失或肾性高血压者，需要用较低初始剂量。正在使用利尿剂之患者开始服用本药时，或许有症状性低血压发生，故开始使用本药治疗前2-3日应停止服用利尿剂。对不能停止服用利尿剂的高血压病人，初始剂量为5 mg。随后剂量应根据血压情况调整。若需要，利尿剂可以重复使用。肾衰竭病人的剂量调整 ： 剂量可调高至血压能受控制的范围，最高剂量40 mg/日。
【不良反应】轻微和短暂的眩晕、头痛、疲倦、腹泻、恶心、咳嗽。其它较少见的副作用包括 ： 体位性低血压、红斑和乏力。
【禁 忌】对此产品任何成分过敏者，曾使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗而引起血管神经性水肿的病人，特发性或遗传性血管神经性水肿者。
【注意事项】单纯性高血压病人很少发生症状性低血压。若高血压病人伴有体液容量减少，服用本药后容易产生低血压，对充血性心力衰竭病人，无论是否伴有肾功能不全，均可见症状性低血压，严重的心力衰竭患者发病机会更高，尤其是使用高剂量之髓袢利尿剂者、低钠血症或肾功能衰竭者。此类病人需在医生监察下进行治疗，且在调整捷赐瑞和/或利尿剂的剂量时，应特别留意。 对缺血性心脏病或脑血管疾病患者也应密切监测，因血压大幅度下降可引起心肌梗塞或脑血管意外。倘若发生低血压，病人应仰卧，如有必要可静脉输注生理盐水，当体液容量增加，血压升高后，即可继续服药。对充血性心力衰竭病人同时伴有正常或较低血压，服用本药可降低系统性血压，若产生症状性低血压，可能要减低剂量或停止服用本药。肾衰竭、心力衰竭者使用ACE抑制剂后产生的低血压可加剧肾功能不全，可逆性急性肾功能衰竭亦曾有报告。