盐酸普拉克索片

盐酸普拉克索片，成分中含有：盐酸普拉克索。\r\n\r\n品被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状，单独（无左旋多巴）或与左旋多巴联用。例如，在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时（剂末现象或\开关\波动），需要应用本品。\r\n\r\n 使用时有以下注意事项需要注意：基于汇总的安慰剂对照试验，其中包括1351名服用本品的患者和1131名服用安慰剂的患者，分析显示两组都经常发生不良事件。88%服用本品的患者和83.6%服用安慰剂的患者至少报告过一起不良事件。当本品日剂量高于1.5mg（见用法用量）时嗜睡的发生率增加。与左旋多巴联用时最常见的不良反应是运动障碍。便秘、恶心和运动障碍往往随治疗进行逐渐消失。治疗初期可能发生低血压，尤其本品药量增加过快时。下面是安慰剂对照试验中服用本品所发生的药物不良反应（数字为高于安慰剂的发生率）：（便秘是指排便不顺利的状态，包括粪便干燥排出不畅和粪便不干亦难排出两种情况。一般每周排便少于2—3次（所进食物的残渣在48小时内未能排出）即可称为便秘。）\r\n精神障碍：常见（1%-10%）：失眠、幻觉、精神错乱\r\n神经系统异常：常见（1%-10%）：眩晕、运动障碍、嗜睡（见下）\r\n血管异常：不常见（0.1%-1%）：低血压\r\n胃肠道异常：常见（1%-10%）：恶心、便秘\r\n全身异常：常见（1%-10%）：外周水肿\r\n本品与嗜睡有关，与偶发的白天过度嗜睡及突然睡眠发作也有关。\r\n本品可能与性欲异常有关（增加或降低）。\r\n另见注意事项。 口服用药，用水吞服，伴随或不伴随进食均可。一天三次。\r\n初始治疗：\r\n起始剂量为每日0.375mg，然后每5-7天增加一次剂量。如果患者可以耐受，应增加剂量以达到最大疗效。\r\n周 剂量（mg） 每日总剂量（mg）\r\n1 3×0.125 0.375\r\n2 3×0.25 0.75\r\n3 3×0.5 1.50\r\n如果需要进一步增加剂量，应该以周为单位，每周加量一次，每次日剂量增加0.75mg，每日最大剂量为4.5mg。\r\n然而，应该注意的是，每日剂量高于1.5mg时，嗜睡发生率增加（见不良反应）。\r\n维持治疗：\r\n个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中，从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时，每天服用剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和维持治疗阶段，建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。\r\n治疗中止：\r\n突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此，应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用普拉克索，直到日剂量降至0.75mg。此后，应每天减少0.375mg（见注意事项）。\r\n肾功能损害患者的用药：\r\n普拉克索的清除依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案：\r\n肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。\r\n肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者，本品的初始日剂量应分两次服用，每次0.125mg，每日两次。\r\n肌酐清除率低于20ml/min的患者，本品的日剂量应一次服用，从每天0.125mg开始。\r\n如果在维持治疗阶段肾功能降低，则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量，例如，当肌酐清除率下降30%，则本品的日剂量也减少30%。如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间，日剂量应分两次服用；如果肌酐清除率低于20ml/min，日剂量应一次服用。\r\n肝功能损害患者的用药：\r\n对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整，因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。然而，肝功能不全对本品药代动力学的潜在影响还未被阐明。 有关盐酸普拉克索片的副作用以及不良反应请仔细阅读药品说明书，遵医嘱服用